V1.1.2 · 静脉补钾双病号保存

工具项目

临床计算、设备管理与操作辅助工具

使用提示使用前请核对药品规格、单位和患者参数;本工具仅用于辅助计算与流程提醒。

日历项目

项目有效期管理

① 项目设置

“呼吸机及鱼跃高流量”位于费雪派克高流量之后;选择自由设置时自动清空有效期。

② 计算结果

到期日期--等待输入
项目胃管
起始日期--
有效期42 天
到期日算法起始+天数

③ 已保存项目

泵速计算器

新建药物

浓度--
给药速度--

固定药物

去甲肾上腺素 μg/kg/min
浓度--μg/mL
实际剂量--μg/kg/min
多巴胺 μg/kg/min
浓度--μg/mL
实际剂量--μg/kg/min
多巴酚丁胺 μg/kg/min
浓度--μg/mL
实际剂量--μg/kg/min
间羟胺 μg/kg/min
浓度--μg/mL
实际剂量--μg/kg/min
血管加压素 U/min
浓度--U/mL
实际剂量--U/min

CRRT净出量

净出量计算

枸橼酸钠

碳酸氢钠

葡萄糖酸钙

枸橼酸钠实际使用量 0
碳酸氢钠实际使用量 0
葡萄糖酸钙实际使用量 0
三项实际使用量合计--
净出量--
等待输入余量不再单独扣除,而是先从各自总量中减去。
净出量 = 超滤量 −(枸橼酸钠总量 − 枸橼酸钠余量)
−(碳酸氢钠总量 − 碳酸氢钠余量)
−(葡萄糖酸钙总量 − 葡萄糖酸钙余量)
等待输入超滤量

CRRT剂量与滤过分数

参数

处方总流出量--mL/h
前稀释因子--
估算有效剂量--mL/kg/h
滤过分数--%
滤过分数计算(前置换+后置换+净超滤)÷(血浆流量+前置换)。示例参数下约为 27.4%。

枸橼酸抗凝与钙

参数

枸橼酸血液剂量--mmol/L血液
总钙/离子钙--
当前补钙速度--mL/h
风险提示--
提示总钙/离子钙比值仅是枸橼酸蓄积风险信号之一,需结合酸碱、乳酸、肝功能和趋势判断。

CRRT阶梯降钠

12小时阶段计划

本阶段目标血钠--mmol/L
目标液与基础液钠差--mmol/L
10% NaCl 每升添加量--mL/L
10% NaCl 单袋添加总量--mL / 5L袋
下一阶段目标血钠--mmol/L
阶段复查节点每12小时按临床方案调整
阶段目标血钠建议复查节点
自动换算选择5L置换液时,单袋10% NaCl添加总量=每升添加量×5;选择4L置换液时自动×4。
安全边界本页仅提供数学辅助;实际降钠速度、液体配制和复查频率必须结合患者病程及科室方案。

烧伤补液计算

① 患者与计算参数

补液周期从烧伤发生时刻起算;每日07:00仅作为统计节点,不改变伤后24小时分期。

② 基础补液量

第1个24h晶体--公式:面积 × 体重 × 1
第1个24h胶体--公式:面积 × 体重 × 0.5
5%葡萄糖注射液--公式:按24h总量计
第2个24h及以后:晶体、胶体均按第1个24h的 1/2 计算。

③ 每日07:00横向时间轴

显示规则 第一天、第二天、第三天分开显示;每一天按实际跨越的补液阶段横向分段,右侧为本日07:00统计合计。

后台使用未取整值计算,页面结果最多保留两位小数,减少分段四舍五入误差。

④ 尿量提醒

成人目标尿量--
评价等待输入

目标按0.5 mL/kg/h计算;实际复苏需结合循环、乳酸、电解质及创面渗出动态调整。

静脉补钾

血钾 → 整支KCl → 补钾速度 → 微量泵泵速

当前:病号 1 · 修改时自动保存到本机

切换病号时会先自动保存当前病号,再恢复另一病号上次的补钾数据。请勿用患者姓名等可识别信息作为记录内容。

① 患者当前情况

mmol/L
mmol/L
kg
mmol

② 补钾决策

当前 → 目标--mmol/L
理论估算需求量--mmol,仅作理论参考
低钾程度--当前分级
本轮静脉补钾建议(整支) -- 输入当前血钾并完成安全条件确认

本轮实际执行方案

KCl实际用量----
补钾速度--mmol/h
微量泵速度--mL/h(终体积50 mL)
预计输注时间--小时
等待选择执行方案补钾速度可在5–10 mmol/h之间选择,默认10 mmol/h。

24小时总量核对

过去24h已补0mmol
本轮执行剂量--mmol
本轮完成后24h累计--mmol/24h
24h累计 / 体重--mmol/kg/24h
等待计算24小时累计输入体重后,按2–3 mmol/kg/24h进行主要总量警戒。

24h体重参考上限:等待输入体重

③ 提示

分轮补钾,补后复查理论估算量仍按体重公式连续计算;实际执行不抽半支KCl,只使用完整安瓿。选择1–5支整支KCl后,页面按实际总mmol和所选5–10 mmol/h速度自动换算泵速与输注时间。

补钾速度可在5–10 mmol/h之间选择,默认10 mmol/h。整支数决定本轮实际总钾量;泵速只用于控制每小时补钾速度,不改变本轮总量。

每支KCl均为10 mL;终体积固定50 mL,因此本页整支数最多5支。5支时无需再加0.9%NaCl。

体重公式按“体重×0.4×(目标K-当前K)”估算。该系数仅用于理论参考;实际执行仍需结合动态复查、肾功能、尿量和临床情况。

PiCCO决策树

图片识别上传或拍摄清晰的 PiCCO 监护仪窗口或血流动力学监测表后,将自动判断深色/浅色背景,并使用全图、多区域和多种对比模式合并识别,尽量提取完整参数。识别结果只负责填入输入框,不会自动生成决策;请逐项核对后再点击“生成决策结果”。首次识别需联网加载OCR组件。

① 上传图片或拍照

上传 PiCCO 报告图片可从相册/文件中选择,也可直接调用后置相机拍摄
上传的PiCCO报告预览
尚未选择图片
等待上传图片
拍摄建议:尽量只保留监护仪数值窗口或监测表数据区域,保持画面正对、清晰、无反光;字段名称和对应数字要同时完整入镜。自适应识别先快速读取全图;仅当字段缺失或结果可疑时,才自动进行高对比复核、局部放大及灰度兜底。C.I./C.L. 与 SVV 支持字段和值分栏识别及常见字符误读纠正;C.I. 仅在字段右侧近邻且小数证据明确时自动回填,避免串取邻近数字。
查看OCR识别原文
尚未识别

② OCR结果核对(必须人工确认)

L/min/m²
mmHg
mmHg
mL/m²
mL/m²
mL/kg
dyn·s·m²/cm⁵
%
mmHg/s
OCR核对字段仅显示并匹配你指定的 C.I.、ABPm、CVP、GEDVI、ITBVI、EVLWI、SVRI、SVV、dPmax。不会在核对区增加其他项目。决策主路径严格使用 C.I.、GEDVI/ITBVI 和 EVLWI;SVRI仅补充解释后负荷,不直接改变治疗代码。

③ 决策结果

当前输出等待计算

请上传图片或手动输入 C.I.、GEDVI/ITBVI 和 EVLWI;SVRI作为后负荷解释层,不改变原始决策树分支。

心指数--
前负荷--
肺水--
SVRI后负荷 / ABPm--
说明:结果将显示在这里。
临床边界该结果只复现所给决策树的分支,不替代医生判断;需结合容量反应性、收缩力、SVRI、MAP/CVP、超声、乳酸趋势和患者具体病情。

EVD / LD互动操作

患者端
压力传感器
引流袋
引流状态患者端与引流袋连通,按医嘱高度持续或间断引流。

操作核对

0 / 5

故障排查

依据与免责声明

当前计算逻辑

日历项目:到期日按“起始日期+有效期天数”计算;自由设置自动清空有效期。

CRRT净出量:超滤量减去三种药液的实际使用量;实际使用量均为“总量-余量”。

CRRT剂量:总流出量/体重,并显示前稀释修正后的估算有效剂量;滤过分数使用总置换与净超滤量计算。

枸橼酸:枸橼酸剂量=浓度×速度÷血流量;总钙/离子钙≥2.5仅作为风险信号之一。

降钠:按12小时管理单元生成阶段目标,并计算每升液体补充10% NaCl的数学量。

数据:保存项目和自定义药物仅保存在当前浏览器 localStorage。

PiCCO决策树:使用浏览器端OCR提取 C.I.、ABPm、CVP、GEDVI、ITBVI、EVLWI、SVRI、dPmax、SVV,再按 C.I.、GEDVI/ITBVI 和 EVLWI 阈值复现决策树分支;SVRI只作为后负荷解释,OCR结果必须人工核对。

烧伤补液:第1个24小时晶体=面积×体重×1,胶体=面积×体重×0.5,5%葡萄糖注射液按24小时均匀折算;第2个24小时及以后晶体、胶体按第1个24小时的一半计算。

正式使用前需完成临床公式双人核验、边界病例测试、药品规格锁定、版本控制、风险分析及科室批准。